男性使用手機與精子品質下降

前天看到一則中廣網路新聞
精子品質下降，手機放口袋可能是禍首
"....據英國《泰晤士報》報導，匈牙利科學家發現經常攜帶和使用手機的男性，精子數目可減少多達30%。如果將手機經常挂在腰部或腹部旁，收發信號時產生的電磁波將輻射到人體內的精子，這可能會影響使用者的生育機能。...."

敝人對新聞報導一向抱持懷疑的心態
(沒辦法，太多不良紀錄了)
但過去一年讀過不少的電磁波相關文獻
發現電磁場(波)的健康效應比想像中還來的可怕
所以想要仔細查證一下這個新聞是否正確
若真有其事
當然要趕快讓大家知道

結果去英國泰晤士報的網站搜尋了一下
關於匈牙利科學家的研究是2004年6月27日報導的
(這個時差也差太久了吧)
後來再去pubmedline
輸入mobile phone、infertility這兩個關鍵字後
真的看到了這個匈牙利學者Dr.Imre Fejes所發表的期刊
也找到2007、2008年剛發表的相關研究
讀過之後濃縮一下這三篇研究的摘要给大家參考

Is there a relationship between cell phone use and semen quality?
使用手機與精子品質有關嗎？
發表於Arch Androl. 2005 Sep-Oct;51(5):385-93
作者：Fejes I, Závaczki Z, Szöllosi J, Koloszár S, Daru J, Kovács L, Pál A.
研究單位：匈牙利Andrology Unit, Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Szeged, Hungry
本研究共徵求371名求助於不孕症門診的男性患者，平均年齡為30.8歲排除條件為：吸煙（每天超過10根煙）、規律飲酒（每天超過1U）、藥物濫用、過去6週內生殖系統曾有急性或慢性不適症或意外傷害、經生理檢查發現生殖器官有異常者、生殖賀爾蒙濃度有異常者、生殖道感染者。
所調查使用手機的狀況包括：使用手機年資多久？一天之中待機時放在離身體50公分以內的時間有幾個小時？每天通話約幾分鐘？
依照世界衛生標準精液分析後發現，使用手機的年資越久，能快速運動的精蟲比例越低；通話時間長短也有影響，每日通話時間超過60分鐘的人其精液中可快速運動的精蟲比例為40.6%，通話少於15分鐘的人則有48.7%，兩者比較後有顯著差異。至於待機時間長短，並未發現跟精液品質有關。

Effect of cell phone usage on semen analysis in men attending infertility clinic: an observational study
使用手機對男性不孕症患者之精液分析結果的影響
發表於Fertility and Sterility (2008) 89:124--128
作者：Agarwal A, Deepinder F, Sharma RK, Ranga G, Li J.
研究單位：美國Reproductive Research Center, Glickman Urological Institute and Department of Obstetrics-Gynecology, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio, USA.
本研究共徵求351名求助於不孕症門診的男性患者，平均年齡32歲，排除條件為：吸煙、嚼檳榔、酗酒、睪丸炎、精索靜脈區張、糖尿病、高血壓、過去一個月內曾有病毒性或細菌性感染，或是有心臟、神經系統、腎臟疾病、或遺傳性等疾病。
根據這些病患使用手機的狀況，將受試者分為四個等級：A組是不用手機的人；B組是每天使用<2小時；C組每天使用2~4小時；D組每天使用超過4小時。依照世界衛生標準精液分析，採集受試者的精液樣本進行檢測後發現，隨著使用手機的時間越長，精子的數量(sperm count)、活動力(motility)、精液中活精子的比率(viability)與精蟲型態這四種指標均顯著越差

Evaluation of the effect of using mobile phones on male fertility
使用手機對男性不孕症之影響評估
發表於Ann Agric Environ Med (2007) 14:169-172
作者：Wdowiak A, Wdowiak L, Wiktor H.
研究單位：波蘭Department of Obstetrics, Gynaecology and Obstetric-Gynaecological Nursing, Medical University of Lublin, Poland.

本研究共徵求304名求助於不孕症門診的男性患者，排除條件為：有任何系統性疾病之症狀、生殖器官發炎中、體重過輕或過重(BMI小於17或超過30)、賀爾蒙方面或生殖系統發育疾病上的問題、精索靜脈曲張。
根據這些病患使用手機的狀況，將受試者分為三個等級：A組是不用手機的人；B組是過去1-2年間有間歇性的使用；C組超過2年以上的規律使用。這三組無論在吸煙習慣、年齡、居住地、職業類別上，均無顯著差別。
依照世界衛生標準精液分析後發現，隨著使用手機的時間越長，精液中出現異常精蟲型態的比例也隨之增多，若從精子活動力的表現來看，能快速運動的精蟲比例亦明顯下降。

我的結論是
各位想生小孩的男性們
請愛惜你們的蛋蛋
盡量不要把手機放在離它很近的地方
是的
kuatur先生的問題"不然要放哪裡?"
我ㄧ時還沒有對策
不過為了接聽電話讓可愛的精蟲壯烈犧牲
似乎不是一項好交易

本人承認公衛人(公共衛生)都比較怕死
但現在小心一點
以後少點風險
不但省錢、省醫療資源
生活品質也會比較好
重點是上帝給了我們這副軀殼
好好珍惜它也是努力活著的一個展現方式

射頻電磁波與男性不孕症

拜工作所賜

三不五時就要去找找國際期刊有沒有新的電磁場（波）研究可以參考

還要幫國健局翻譯整理摘要

這是這個月找到的paper

調查射頻電磁波（手機、雷達這些都是射頻）跟男性不孕症有沒有關係？

結果怎麼樣呢？

賣個關子

答案就在下面

*************************************************

發表於European journal of Epidemiology (2008) 23:369-377

電子期刊網址 http://www.springerlink.com/content/tl562443346h18j5/

台大公共衛生學院風險中心協助翻譯

一、研究背景

近幾年來，許多國家開始面臨生育力下降的現象，然而造成此一現象的機制非常複雜，牽涉到社會因素、行為因素、生物因素等。研究指出，過去半世紀以來男性精液 品質顯著下降應與生育力降低脫不了關係，在眾多可能會造成精液品質下降的環境因素中，非游離性輻射被認為是其中一種可能的因子，特別是頻率介於100kHz~300GHz的射頻電磁場，其來源包括雷達、手機、廣播導航通訊系統等。

以挪威皇家海軍為例，因工作環境使然，他們經常暴露於船艦上的雷達電磁波下，過去曾有研究發現，這些海軍當中有部份人員的生殖健康狀況不佳，懷疑與射頻電磁波暴露有關。因此本研究將調查這些海軍的電磁波暴露是否與不孕症或子嗣性別比例有關。

二、方法

根據軍方聘僱名單，本橫斷性研究(cross-sectional study)以問卷調查方式向所有現役挪威皇家海軍，以及1950-2002年9月間服役超過16個月以上的退役軍人寄發問卷進行調查。

問卷中有關電磁波暴露的題目有：1)是否曾離高頻天線不到10公尺的距離工作？2)是否曾離通訊器材不到3公尺的距離工作？3)是否曾離雷達不到5公 尺的距離工作？為了控制其他與不孕症有關的干擾因素，受試者也需回答是否曾接觸到有機溶劑、油漆、焊接、瓦斯切割、鉛等暴露，並分別就海軍服役時、其他工 作場所、及休閒時間等三種不同環境下來分別填答，其他個人習慣如抽煙、飲酒等也都於問卷中一併調查，以利分析資料時能控制上述干擾因素。

不孕症則以『曾經嘗試受孕超過一年卻沒有成功』並且『無生育子女（非自願性地）』的狀況來決定。育有子嗣者，則需記錄在服役一年後才生的子女之出生年份與性別。

三、結果與討論

回覆問卷者共有10,497名，大約1/4的受試者回答未曾接受到電磁波暴露，這些人則被歸為對照組。研究發現，約有22%的受試者自述曾『高度』或『極高度』暴露在高頻天線電磁波中，而他們有不孕症的比例也較高。以logistic regression迴歸分析結果來看，在控制了年齡、抽煙、飲酒、其他環境暴露（如有機溶劑、油漆、焊接、瓦斯切割、鉛等）的影響後，極高度暴露於天線電磁波者得到不孕症的勝算比是對照組的1.86倍（95%信賴區間：1.46-2.37），高度暴露者為1.93倍（95%信賴區間：1.55-2.40），中度暴露者為1.52倍（95%信賴區間：1.25-1.84），低度暴露者為1.39倍（95%信賴區間：1.15-1.68）。

區分各年齡層來看，可觀察到暴露與不孕症盛行率存在一顯著線性相關，亦即電磁場暴露程度較高者得到不孕症的盛行率也較高。

至於子嗣性別比例，本研究分析18,625名子女的性別比例後，發現曾高度暴露於高頻天線與通訊器材者，其生男孩的比例顯著較低（約佔所有子女之47.6～48.8%）

1999年Irgens 等人曾調查365對不孕夫婦中的健康狀況[註1]，結果發現曾有職業性電磁場暴露的男性（如焊接工、電器技術人員），其精液品質均較差。另有研究比較31名長期有職業性短波暴露者（頻率為10,000-3600MHz）與對照組後，發現前者的精子品質顯著較差[註2]。其他相關研究也曾發現將男性精液暴露在900MHz的手機電磁波環境之後，其精子活動力顯著較未暴露組差[註3]，或是習慣將手機放在離睪丸很近的男性使用者，其精蟲活動力與濃度均較對照組低[註4]。

目前提出幾種解釋射頻電磁波與人類生殖能力下降的猜測如下：電磁波可能會影響細胞膜的活性或細胞組成，也有可能是因為改變了睪丸的褪黑激素濃度，或是破壞生殖道的DNA等等。至於子嗣性別比例的失衡，一般推測與賀爾蒙有關，例如有研究發現若男性暴露到射頻電磁波，其睪丸素(testosterone)/促性腺激素(gonadotrophin)的比例會降低[註5]。

註1：Irgens A, Kruger K, Ulstein M. The effect of male occupational exposure in infertile couples in Norway. J Occup Environ Med. 1999;41:1116-20.

註2: Lancranjan I, Maicanescu M, Rafaila E et al. Donadic function in workmen with long-term exposure to microwaves. Health Phys. 1975;29:381-3.

註3. Erogul O, Oztas E, Yildirim I, et al. Effects of electromagnetic radiation from a cellular phone on human sperm motility: an in vitro study. Arch Med Res. 2006;37:840-3.

註4: Kilgallon SJ. Simmons LW. Image content influences men’s semen quality. Biol Lett. 2005;1:253-5.

註5: Grajewski B, Clinton C. Schrader SM, et al. Semen quality and hormone levels among radiofrequency heater operators. J Occup Environ Med. 2000;42:993-1005.